Симптомы и лечение сахарного диабета 1 типа

Научно доказано, что сахарный диабет 1 типа является хроническим заболеванием, характеризующимся повышенным содержанием глюкозы в крови. Для усваивания организмом глюкозы ему необходим гормон инсулин, который в свою очередь поджелудочная железа.

Поджелудочная железа больных диабетом не вырабатывает достаточное количество инсулина и как следствие глюкоза в организме не усваивается, а выводится организмом вместе с мочой. Как результат организм человека больного диабетом не получает достаточного количества энергии, необходимой для полноценной жизнедеятельности.

Единственно возможным лечением сахарного диабета первого типа является введение в организм инсулина (инсулинотерапия). Введенный извне инсулин восстанавливает нехватку этого необходимого организму гормона, который, к сожалению, вырабатывается в недостаточном количестве или же не вырабатывается вообще.

 

Инсулин

Ампулы инсулина.

Патогенез сахарного диабета 1 типа главным образом характеризуется разрушением бета-клеток, которое на начальных стадиях как правило не проявляется и не вызывает нарушения углеводного обмена. Такая стадия носит название доклинического периода инсулинозависимого диабета.

Диабет первого типа наиболее часто развивается у детей, в том числе даже у грудных, а также у молодых людей до 30 лет. Но, как и у любого правила бывают, и исключения и этим заболеванием иногда может заболеть человек более старшего возраста. Диабет первого типа встречается намного реже, чем второго и составляет примерно 15% от общего числа заболевших.

Симптомы

Диабет 1-го типа можно обнаружить еще на ранних стадиях, так как он имеет достаточно бурное течение и ярко выраженные симптомы даже в самом начале. Если есть подозрения на сахарный диабет 1 типа, то симптомы примерно будут таковы:

  • постоянное чувство жажды;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышенный аппетит;
  • резкая потеря в весе.

При появлении вышеперечисленных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу-терапевту, для прохождения обследования и сдачи необходимых анализов. Во время обследования при подозрении на сахарный диабет назначаются следующие виды анализов:

  • анализ на количество глюкозы в крови, сдается натощак;
  • анализ крови в два этапа – до приема глюкозы и через два часа поле ее приема;
  • анализ на содержание глюкозы в моче;
  • анализ крови гликолизированный – показывает среднее количество сахара в крови за последние два месяца;
  • анализ на антитела к бета-клеткам;
  • на антитела к инсулину – показывает необходимость инсулинотерапии;
  • анализ, показывающий работу бета-клеток.

Уже исходя из полученных результатов анализов, лечащий врач поставит диагноз и при необходимости назначит соответствующее лечение.

Причины

К сожалению на сегодняшний день до сих пор не известна достоверная причина по которой возникает сахарный диабет 1 степени. Существует лишь ряд гипотез на этот счет:

  • фактор стресса – частые стрессовые ситуации могут привести к возникновению сахарного диабета первой степени;
  • наследственный фактор – одна из самых достоверных из существующих на сегодняшний день гипотез, однако процент возможной передачи сахарного диабета от родителей детям не настолько велик и составляет около 5-10%;
  • возможному развитию сахарного диабета способствуют перенесенные инфекционные или вирусные заболевания;
  • аутоиммунный процесс – по неизвестным науке причинам в человеческом организме происходит резкий сбой и бета-клетки разрушаются, что неизбежно приводит к возникновению сахарного диабета.

Лечение

Инсулинотерапия

Сразу необходимо сказать, что диабет первой степени нельзя вылечить. Никакие лекарства не способны возродить клетки, отмирающие в организме.

Единственно возможный вариант помочь больному сахарным диабетом 1-го типа – назначить инсулинотерапию. И чем раньше будет назначено лечение, тем лучше будет общее состояние организма, так как начальная стадия сахарного диабета 1 степени характеризуется недостаточной выработкой инсулина поджелудочной железой, а в дальнейшем она перестает его вырабатывать вовсе. И возникает необходимость вводить его извне.

Именно поэтому очень важно вовремя начать необходимую инсулинотерапию, а также правильно подобрать дозы препарата. Это поможет максимально эффективно избежать возможных осложнений и помочь поджелудочной железе как можно дольше сохранить функции по самостоятельному синтезированию инсулина.

Инсулин

Молекулы инсулина.

При проведении инсулинотерапии существует несколько схем, но наиболее распространенная из них это введение в организм двух типов инсулина – короткого и продленного.

Продленный (фоновый) инсулин – заменяет фон, который организме здорового человека вырабатывается самостоятельно, а введение короткого инсулина компенсирует углеводы, которые поступают во время еды, и снижает высокое содержание сахара в крови.

Фоновый инсулин, как правило, вводиться в организм больного 1-2 раза в сутки, а короткий необходимо вводить перед каждым последующим приемом пищи. Дозировка и время введения инсулина подбирается строго индивидуально, и это во многом будет зависеть от распорядка дня больного, потребностей его организма и некоторых других факторов. В утреннее время организму потребуется введение большего количества инсулина, нежели в вечернее.

Диета

Эффективное лечение сахарного диабета 1 типа не потребует соблюдения каких-либо специальных диет, так как все поступающие в организм углеводы полностью компенсируются инсулином. Главное точно определить необходимую дозировку вводимого препарата. Как правило, потребность больного в количестве инсулина меняется в течение всего дня и иногда очень сильно.

На начальной стадии заболевания, когда дозировка и необходимость организма в инсулине еще полностью не установлена, следует избегать продуктов с высоким содержанием углеводов.

В дальнейшем в утреннее время лучше отказаться от употребления в пищу продуктов содержащих большое количество быстрых углеводов. Поэтому крайне не рекомендуется употреблять в пищу сладости в утреннее время, это может повлечь за собой резкое повышение содержания сахара в крови.

Отказываться от употребления углеводов вообще нельзя ни в коем случае, это никоем образом не поможет значительно снизить сахар или отказаться от инсулинотерапии, а только причинит вред организму больного.

Углеводы как известно являются основным источником энергии для человеческого организма, поэтому их необходимо получать в достаточном количестве на протяжении всего дня для нормальной жизнедеятельности и функционирования организма.

Диета

Соблюдение правильного рациона при диабете жизненно необходимо.

В противном случае организм больного начинает интенсивно сжигать жиры, а при их переработке выделяются кетоны – очень токсичные вещества, которые способны накапливаться в организме, тем самым отравляя его. В таком случае у человека появляются такие симптомы как тошнота, слабость, постоянные головные боли, рвота, что может даже привести к госпитализации.

Дозы инсулина

Как было уже сказано выше сахарный диабет 1-го типа лечится строго индивидуально, существуют только лишь общие рекомендации по расчету необходимых доз инсулина.

Ведение фонового инсулина никоим образом не должно влиять на уровень сахара который содержится в крови. Если до и через 2-2,5 часа после его введения сахар остается на том же уровне, то доза продленного инсулина подобрана правильно. Для этого надо будет проверять сахар в крови до и после приема фонового инсулина, только так можно будет максимально точно определить его необходимое количество.

В зависимости от типа фонового инсулина он может вводиться в организм один или два раза в сутки, его количество и время введения назначает врач. Главное чтобы его поступление в организм происходило ежедневно в одно и то же время.

После того как правильно определена доза фонового инсулина, необходимо определиться с количеством короткого инсулина необходимого больному. Введение короткого инсулина необходимо больному каждый раз перед принятием пищи, затем чтобы компенсировать углеводы, поступающие в организм.

Инсулин

Введение инсулина — главный способ подавления сахарного диабета.

Если доза короткого инсулина подобрана правильно, то примерно через 2 часа после приема пищи сахар повышается на 2-3 ммоль/л. Если его уровень понизился или же остался на том же уровне, то это говорит о передозировке инсулина, а если наоборот сахар значительно повысился, то дозу необходимо увеличить.

По прошествии 3х-4х часов после приема пищи содержание сахара в крови должно быть равным его количеству до еды. Если он ниже, то дозировку инсулина необходимо уменьшить , а если выше то соответственно увеличить.

Один из важных факторов, которые необходимо знать — дозировка инсулина не всегда постоянна. Она может то увеличиваться, то уменьшаться. На это влияют такие факторы как болезнь, стрессы, волнение, менструации, физическая активность и применение некоторых лекарственных препаратов.

Такие изменения очень индивидуальны, поэтому необходимо постоянно следить за уровнем сахара в крови и точно определять необходимое количество инсулина именно в этот период времени, это поможет при сахарном диабете 1 типа избежать инвалидности и сохранить здоровье.

Физические нагрузки

Любые умеренные физические нагрузки некоим образом не повредят здоровью больного сахарным диабетом, а наоборот помогут сохранить хорошую физическую форму. Главное, во время физических нагрузок тщательно контролировать количество сахара в крови.

Необходимо учитывать, что любая физическая нагрузка значительно снижает количество сахара и чем интенсивнее нагрузка, тем больше организм больного тратит на нее энергии, а, следовательно, количество сахара понижается.

Перед началом физической нагрузки необходимо измерить количество сахара и повторить его измерение через 1-1,5 после ее завершения. Если уровень сахара значительно понизился, то необходимо срочно употребить в пищу углеводы – мед, сахар, конфеты.

Также необходимо учитывать, что сахар снижается не только непосредственно во время самой нагрузки, но и спустя некоторое время после нее. Возможно также что в день когда организм будет подвержен физической нагрузке дозу инсулина придется снизить.

Физические нагрузки

Для больных диабетом физические нагрузки пойдут на пользу только при правильном подходе.

Врачи настоятельно не рекомендуют подвергать организм больного нагрузкам, если сахар в крови очень завышен, это может привести к проблемам в работе сердца или резкому повышению уровня сахара.

Осложнения

Виды осложнений

Заболевания сердца

Боли в области груди (стенокардия), отдышка, ускоренное сердцебиение, инфаркты и инсульты.

Возникают проблемы с циркуляцией крови в ступнях и голенях

Характеризуются изменением кожного покрова, понижением чувствительности. Иногда при физической нагрузке могут появляться судороги.

Заболевания почек

Поражение почек при диабете первого типа поначалу может себя никак не проявлять, однако спустя некоторое время появляется отечность в области голеней и стоп, а затем и по всему телу. В дальнейшем поражение почек приводит к повышению артериального давления.

Нарушение зрения

Нарушения в работе кровеносных сосудов глаз, помутнение хрусталика, глаукома.

Различные заболевания нервной системы

Симптомы будут зависеть от того какие именно нервы были поражены. Если это тактильные нервы, то появляются такие ощущения как онемение, покалывания и жжение в стопах и кистях рук, которые чаще всего проявляются в ночное время.

При поражении нервов контролирующих функции внутренних органов могут возникать проблемы с мочевым пузырем и пищеварением. Появляется чрезмерная потливость, головокружение и слабость, возможна потеря сознания.

Лечение и профилактика осложнений

В зависимости от тяжести осложнений их лечение может быть медикаментозным или же хирургическим. Существует несколько простых правил, которые необходимо соблюдать больным сахарным диабетом:

  • необходимо постоянно контролировать и поддерживать максимально допустимый уровень сахара в крови;
  • снизить лишний вес, если есть такая необходимость — выполнять упражнения для сохранения хорошей физической формы и тщательно следить за количеством потребляемых в пищу углеводов;
  • отказаться от курения, которое повышает риск сердечных приступов и инсультов у больных сахарным диабетом;
  • необходимо принимать лекарственные препараты от артериального давления и холестерина в крови, если в этом есть необходимость;
  • внимательно следите за своими стопами и голенями — не допускайте даже мелких повреждений и ран, их появление может привести к тяжелым заражениям и последующей ампутации;
  • не забывайте про регулярные медицинские осмотры, которые нужно проходить как минимум раз в 4-6 месяцев — это поможет выявить любые осложнения, если она есть на ранних стадиях и сделать лечение максимально эффективным.

.

Похожие статьи

Социальные комментарии Cackle