Симптомы и лечение сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа эндокринное заболевание, при котором наблюдается постоянное повышение глюкозы в крови.

Характеризуется заболевание нарушением восприимчивости клеток и тканей к инсулину, который вырабатывается клетками поджелудочной железы. Это наиболее распространенный тип сахарного диабета.

Общие сведения

Развитие заболевания

Сахарный диабет проявляется постепенной утратой клетками восприимчивостью к инсулину.

Это может происходить из-за плохой работы печени, ожирения, аутоиммунных заболеваний.

Инсулин, по сути, является транспортным белком, без которого ни одна молекула глюкозы не может проникнуть через мембрану клетки. В результате нарушения чувствительности клеток к инсулину, в организме накапливается избыточное его количество. Для того чтобы клетки усвоили глюкозу, поджелудочная железа начинает интенсивнее вырабатывать инсулин. При диабете 2 степени количество инсулина может даже превышать норму.

В результате в организме накапливается избыточное его количество на фоне повышенного сахара. Со временем клетки поджелудочной железы истощаются и перестают вырабатывать в необходимом количестве инсулин.

Дефицит гормона приводит к тому, что клетки перестают получать необходимое количество глюкозы, в результате чего начинают страдать ткани и органы.

Молекулы инсулина

Молекулы инсулина.

Разновидности

Сахарный диабет 2 степени различают по степени компенсации.

Легкая степень

При ней уровень  глюкозы в крови восстанавливается после назначения диеты, умеренной физической нагрузки и, возможно, сахаропонижающих таблетированных лекарственных препаратов.

Средняя степень

Характеризуется изменением периферических сосудов. Содержание глюкозы в крови восстанавливается при более длительном назначении  сахаропонижающих таблетированных препаратов в более высоких дозах.

Тяжелая степень

Характеризуется значительными осложнениями. Содержание сахара корректируют таблетированными формами сахаропонижающих препаратов в комплексе с введением инсулина. В более тяжелых случаях больного полностью переводят на инъекции инсулина.

Причины

  • Ожирение: у людей повышенного веса снижается концентрация одного из биохимических веществ, который увеличивается чувствительность мембран клеток к инсулину и тем самым облегчает вход глюкозы в клетку — когда это вещество при ожирении значительно снижается, у инсулина нет возможности транспортировать глюкозу в клетку;
  • нарушение жирового обмена;
  • перенесенный диабет во время беременности;
  • рождение ребенка с большой массой тела;
  • неправильное питание — употребление в большом количестве простых углеводов, сладких газированных напитков, замена сахара сахарозаменителями;
  • гиподинамия, приводящая к избыточному весу;
  • стрессы, в результате которых вырабатываются гормоны, подавляющие выработку инсулина;
  • хронические заболевания поджелудочной железы;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания печени;
  • пожилой возраст — если есть генетическая предрасположенность, риск увеличивается на 40%;
  • наследственность — риск заболеть может увеличиваться, если сахарным диабетом более хотя бы один из родителей;
  • генетическая предрасположенность больного с избыточной массой тела увеличивает риск заболевания в несколько раз.

Сахарный диабет 2 типа еще называют «диабетом полных» или «диабетом пожилых».

Симптомы

Сахарный диабет вначале может протекать бессимптомно. Это может усложнить постановку диагноза. Количество сахара повышается медленно и не вызывает никаких подозрений.

Больные могут жаловаться только на усталость и сонливость после еды. На ранней стадии болезнь выявляется случайно, поэтому большинство пациентов не подозревают о своей болезни. По мере развития заболевания, нарастают симптомы сахарного диабета 2 типа.

Повышенный аппетит и ожирение

Одним из первых предвестников сахарного диабета 2 типа является высокий аппетит или «зверский аппетит». Это связано с увеличения уровня инсулина в крови и снижением уровня глюкозы после еды. Мозг в этом случае постоянно будет давать сигнал о голоде. Постоянное переедание приводит к ожирению.

Аппетит

Нередко у больных диабетом проявляется «зверский» аппетит.

Жажда и усиленное мочеотделение

Недостаточное количество инсулина приводит к повышению уровня глюкозы в крови, которая выводится из организма с мочой. Почки не приспособлены растворять сахар, поэтому им требуется больше жидкости для его растворения.

Почки испытывают большую нагрузку, чтобы избавиться от глюкозы. В результате этого мочевой пузырь наполняется чаще и больной испытывает частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и в ночное время.

Организм при этом пытается пополнить недостаток жидкости. Отсюда и появляется повышенная жажда. Жажда и усиленное мочеотделение — эти два симптома связаны между собой и являются отражением того, как организм пытается справиться с повышенным содержанием сахара в крови.

Сухость кожи и слизистых

Больные начинают жаловаться на сухость во рту. Так как больной теряет большое количество жидкости вместе с мочой, его слизистые становятся сухими. Кожа больных сахарным диабетом теряет эластичность и также становится сухой.

Складки кожи, особенно в подмышечных впадинах приобретают темную грязную окраску. Кожа приобретает некрасивый землистый оттенок. Часто у больных появляется акне.

Потеря веса

Высокий сахар в крови может вызывать в последующем потерю веса. Это связано с тем, что инсулин не справляется с транспортированием глюкозы в клетки, которые используют ее как источник энергии.

В результате организм добывает себе энергию из других источников энергии, разрушая при этом жировую и мышечную ткань. Потеря веса при сахарном диабете 2 степени происходит не так быстро и развивается по мере резистентности организма к инсулину.

Гнойничковые процессы

У больного появляются гнойничковые процессы, фурункулы. Раны могут долго не заживать.

Грибковые поражения

Сахарный диабет второго типа провоцирует  грибковые заболевания. У женщин это проявляется кандидозом влагалища.

Ухудшение зрения

Больные жалуются на ухудшение зрения, появления плавающих пятен в поле зрения.

Ухудшение зрения

Диабет часто приводит к ухудшению зрения.

Кровоточивость десен

Необходимо обязательно посетить стоматолога.

Повышенная усталость

Это состояние также может провоцировать высокое содержание сахара. Так как глюкоза не поступает в клетки, организм не может пополнить энергетические запасы. Поэтому больные испытывают постоянную усталость и плохое самочувствие даже при избыточном потреблении углеводов.

Онемение конечностей

Этот симптом проявляется на более поздней стадии развития заболевания. Высокий уровень сахара в крови разрушительно влияет на нервные окончания (особенно конечностей).

Зуд кожных покровов

Высокое содержание сахара могут провоцировать рост дрожжевых грибов, которые вызывают зуд половых органов.

У мужчин снижается половая функция

Один из ярких симптомов диабета.

Борьба с диабетом

Диагностика

Даже наличие нескольких симптомов не может указать на наличие у человека сахарного диабета. Точно диагностировать болезнь можно только при проведении анализов.

Самый простой метод диагностики сахарного диабета 2 степени – лабораторное исследование крови и мочи на сахар. Нормальное содержание сахара у здорового человека от 3, 3 до 5,5 ммоль/л натощак. При сахарном диабете уровень сахара повышается.

Чтобы выявить скрытую форму сахарного диабета и толерантность к глюкозе, врач назначает тест с нагрузкой. При этом у пациента делают несколько заборов крови: сначала натощак, затем после приема сладкого сиропа. Если уровень сахара после приема глюкозы поднимается выше 11 ммоль/л, ставится диагноз сахарный диабет.

Глюкометр

Глюкометр.

В моче в норме сахар не должен присутствовать. Наличие сахара может стать признаком диабета, если анализ проводится впервые или же признаком того, что лечение проводится неэффективно (при повторной сдачи анализа).

Лечение

Лечение сахарного диабета 2 типа включает в себя несколько важных этапов.

Диета

Одной из главной составляющей лечения является назначение диеты. Больным рекомендуется питаться часто, но небольшими порциями, для того чтобы равномерно распределить поступление углеводов. Исключают из рациона быстрые углеводы (сладкие продукты, мучные изделия, белый хлеб).

Продукты, содержащие большое количество клетчатки может замедлять повышение сахара в крови. Диета исключает или снижает потребление жирной пищи.

Снижение веса

Больным рекомендуется сбросить лишний вес. Для этого в зависимости от состояния больных, назначаются физические нагрузки. Физическая активность может повышать чувствительность к инсулину. Физические упражнения больные должны проводить регулярно, для того чтобы предотвратить резких скачков уровня сахара.

Высокий сахар (13 ммоль/л) является противопоказанием к физической активности, так как это может спровоцировать его большее повышение.

Сахаропонижающие препараты

Если диета и физические нагрузки не приносят результатов, пациентов переводят на таблетированные формы сахаропонижающих лекарственных средств. Сахаропонижающие препараты в своем составе инсулин не содержат. Они активизируют выработку поджелудочной железой инсулина. Все препараты по своему действию делятся на несколько групп:

  • препараты, которые восстанавливают чувствительность мембран клеток к инсулину;
  • препараты, которые изменяют всасываемость глюкозы в кишечнике;
  • препараты, которые провоцируют поджелудочную железу увеличивать секрецию инсулина и повышают его активность.
Средства для борьбы с диабетом

Средства для борьбы с диабетом.

Диета, физические нагрузки и сахаропонижающие препараты могут значительно улучшить состояние пациентов. Все эти составляющие лечения очень важны. При несоблюдении одного из них сахарный диабет переходит в хроническую форму.

При неэффективности таблеток, назначают введение инсулина. Коррекция уровня сахара при помощи инсулина может значительно снизить риск осложнений.

Назначение инсулина может носить временный характер. Его могут назначать во время ухудшения состояния больного, при хирургических вмешательствах или при декомпенсированном состоянии больного.

Осложнения

Существует ошибочное мнение, что инсулиннезависимый диабет не представляет опасности. Опасен сахарный диабет 2 типа осложнениями, которые чаще всего появляются именно у больных второго типа, так как болезнь развивается медленно и диагностируется на поздних стадиях.

Повышенное содержание глюкозы в крови приводит к ангиопатии и поражению органов-мишеней. В результате наблюдается развитие диабетическая кардиопатия, инфаркт миокарда, диабетическая нефропатия, приводящая к почечной недостаточности. Сахарный диабет — одна из главных причин инсультов и поражений головного мозга.

Ангиопатия может привести к поражениям суставов и костной ткани. У больных развивается остеохондроз, остеопороз, деформации костей. Это может приводить к инвалидности.

Почки одни из первых принимают удар при сахарном диабете. При развитии нефропатии у больных выделяется белок с мочой, возникают отеки, поднимается артериальное давление и нарастает недостаточность.

Почки

Проблемы с почками нередко становятся последствиями сахарного диабета.

Также у больных страдает зрение. Развивается ретинопатия, которая характеризуется волнообразным течением. У больного наступают периоды ремиссии. Однако это заболевание носит прогрессирующий характер, могут быть кровоизлияния в сетчатку. Состояние пациента ухудшается вплоть до наступления слепоты.

Диабетическая стопа – одно из самых грозных осложнений сахарного диабета. Больные могут вначале жаловаться на онемение и неприятное покалывание в конечностях. Иногда появляется жжение или наоборот, чувство холода.

Заболевание может сопровождаться судорогами. Стопа становится отечной и болезненной с покрасневшими кожными покровами. Если не принимать меры, то в дальнейшем могут возникать трофические язвы.

В более тяжелом случае поражаются суставы, мышцы и связки. При вовлечении в процесс сосудов нижних конечностей, развивается гангрена. Это может грозить ампутацией или даже смертью при несвоевременном обращении в больницу.

Все эти осложнения опасные, приводящие  при сахарном диабете 2 типа к инвалидности.

Профилактика

Инсулиннезависимый сахарный диабет можно предупредить. Так как основная причина развития заболевания – ожирение, необходимо вести здоровый образ жизни, следить за своим весом, правильно и полноценно питаться.

Лица, у которых есть предрасположенность к заболеванию, должны привести свое психоэмоциональное состояние в норму, стараться не подвергать себя стрессам.

.

Похожие статьи

Социальные комментарии Cackle