Уретрит у мужчин: симптомы и лечение

Самая распространенная болезнь урогенитальной области – уретрит. Как и любое воспалительное заболевание, уретрит вызывают разные этиологические факторы: вирусы, бактерии, грибы, половые инфекции. Реже встречаются уретриты неинфекционной этиологии.

Уретрит

Уретрит

При заболевании поражаются слизистая оболочка уретры. У мужчин заболевание развивается чаще, чем у женщин и тяжелее протекает из-за особенностей строения мочеиспускательного канала.

Причины заболевания

Причины уретрита у мужчин:

  • половые инфекции;
  • раздражения слизистой оболочки уретры гигиеническими средствами;
  • травмы, мацерации;
  • внутрибольничная инфекция (несоблюдение правил асептики при катетеризации и т.д.);
  • аллергические реакции;
  • нарушение кровообращения в малом тазу;
  • переохлаждения;
  • заболевания почек;
  • неправильное питание;
  • недостаточное потребление жидкости.

Виды уретрита

Как и любое воспалительное заболевание, уретриты подразделяются на острые и хронические, инфекционные и неинфекционные, первичные и вторичные. Уретрит, как правило, возникает после попадания инфекции непосредственно в уретру.

Неинфекционные уретриты

К неинфекционным уретритам, как правило, относятся те, которые вызваны медицинскими манипуляциями, такими как цистоскопии, катетеризации, бужирование уретры и все, что связано с внедрением в уретру медицинских инструментов.

Неинфекционный уретрит у мужчин может быть как следствие травм, нарушений обмена веществ, онкологических заболеваний мочеиспускательного канала, нарушения кровообращения в органах малого таза. Иногда уретрит может начаться после долгой езды на мотоцикле, велосипеде или лошади.

Заболевания почек и уретрит

Заболевания почек (такие как камень почек) могут послужить причиной уретрита

Нарушения в моче кислотно-щелочного баланса при заболеваниях почек (особенно при камнях в почках) или наличие сахара в моче может вызвать уретрит.

При неинфекционном уретрите у мужчин возникает неприятные ощущения в области мочеиспускательного канала. Эти симптомы усиливаются при мочеиспускании. Заболевание протекает вяло, но иногда возникает остро с ярко выраженными симптомами.

Лечение при неинфекционном уретрите направлено на устранение воспаления и раздражающих факторов. Иногда неинфекционные уретриты заканчиваются присоединением какой-либо инфекции, и переходит в разряд инфекционных уретритов.

Инфекционные уретриты

Инфекционные уретриты подразделяются на специфические и не специфические. Поэтому симптомы уретрита у мужчин могут отличаться в зависимости от вида заболевания.

Cпецифические уретриты

Специфические уретриты вызваны инфекциями, передающимися половым путем: гонорейные, микоплазменные, хламидии и др. Чаще всего больной не замечает, когда острая стадия переходит в хроническую. Это связано с особенностями физиологического строения мочеиспускательного канала у мужчин, который замедляет рост инфекции и расселение ее колоний.

Дрожжеподобные грибы рода Кандида могут вызывать кандидозный уретрит у мужчин, который протекает, вяло и часто бессимптомно. Больной может и не подозревать о наличии у него заболевания. Может пройти несколько месяцев, прежде чем у больного появятся признаки уретрита.

Характерные признаки уретрита у мужчин — наличие белого налета на слизистой уретры.

Обычно вместе с грибами попадают и другие инфекции. Вялотекущее течение кандидозного уретрита опасно тем, что он может осложниться воспалением мочевого пузыря, простатитом, в запущенных случаях — генерализованным кандидозным процессом.

Неспецифические уретриты

Неспецифические уретриты вызываются любой неспецифической флорой, в частности стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой. Такая флора в обычном состоянии может сосуществовать с нашим организмом. При определенных условиях: снижение иммунитета после длительных инфекционных заболеваний.

Стафилококк

Стафилококк

Неспецифические уретриты в зависимости от течения и проявления симптомов могут быть острыми, вялотекущими и хроническими. В остром периоде симптомы уретрита возникают через несколько часов после заражения. Иногда инкубационный период инфекции может длиться несколько месяцев.

Острый уретрит может протекать очень бурно с обильными выделениями в зависимости от этиологии (гнойными или слизистыми). Клиника в основном выражается в нарушении мочеиспускания, которое может быть болезненное или безболезненность. Боли при остром неспецифическом уретрите могут быть не связаны с процессом мочеиспускания.

Клиника вялотекущего и хронического уретрита схожа. Больной не испытывает боли при мочеиспускании, иногда возникает небольшой зуд и дискомфорт. В анализах мочи редко бывает гной.

Запущенная инфекция осложняется простатитом, везикулитом, орхитом, баланопоститом, пиелонефритом. При частых воспалениях мочеиспускательный канал сужается (происходит стриктура мочеиспускательного канала). Иногда сужение уретры настолько сильное, что препятствует нормальному мочеотделению.

Лечение

Прежде, чем выяснить как лечить уретрит у мужчин, необходимо найти источник инфекции и выяснить причину заболевания.

Больной должен сдать анализы на наличие инфекции и условно-патогенной флоры и пройти обследование на предмет наличия осложнений.

При уретрите у мужчин лечение зависит от вида инфекции. Общие принципы терапии включают в себя назначение антибактериальных препаратов и иммуномодуляторов. Местно в уретру вводят препараты с противовоспалительным и антимикробным действием. Вид и дозировку антибиотиков подбирает врач индивидуально.

Таблетки

Выбор препарата зависит от вида инфекции

Для лечения уретрита, вызванном стафилококковой инфекцией, назначают специальные препараты (стафилококковый анатоксин и бета-глобулин) с проведением иммунотерапии.

Лечение микоплазмозного уретрита длительное и заключается в назначении антибиотиков, иммуномодуляторов и промыванием мочеиспускательного канала. Часто микоплазмозному уретриту сопутствуют заболевания почек, простатит, иногда баланопостит.

Уретрит, вызванный гарднарелами чаще всего диагностируют уже в запущенной форме, так как заболевание протекает вяло. Очень часто вместе с гарднарелами обнаруживают хламидии и трихомонады. Поэтому прежде всего лечение направлено на устранение этих инфекций.

При кандидозном уретрите назначают противогрибковые препараты. Лечение направленное на борьбу с Кандидами должно быть поэтапным, комплексным и направлено на борьбу с предрасполагающими факторами.

Осложнения

Опасность состоит в том, что в случае стертого клинического течения, как правило, пациенты не предполагают у себя заболевание. Воспалительный процесс постепенно затихает и переходит в хроническую форму. Хроническое заболевание может продолжаться месяцы и годы, вызывая осложнения.

К осложнениям уретрита относятся:

  • стриктура (сужение просвета) уретры;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • нарушение эректильной функции;
  • заболевания мочеполовой системы.

Поэтому, если есть малейшие проблемы, такие как умеренные нарушения мочеиспускания, которые не проходят в ближайшее время или проходят, но вызывают какое-либо сомнение, следует обратиться к специалисту – урологу.

.

Похожие статьи

Социальные комментарии Cackle